医学专家指出，如果是普通的高血糖则暂时不用治疗，只需控制饮食、加强运动等，一般血糖会降下来。但对于检查出是糖尿病患者的高血糖则需要积极使用药物治疗。本章所说的高血糖药物治疗，即指后者。
第一节西医治疗法
一、双胍类药物
双胍类药物用于糖尿病治疗始于20世纪50年代。最初二甲双胍（双胍类药物的一种）并未受到重视，用得较多是苯乙双胍（也叫降糖灵，双胍类药物的一种），后来发现它在部分患者中引起严重的乳酸性酸中毒，许多国家就停止使用了，二甲双胍也因此受到牵连。直到一项进行了20多年的大型糖尿病研究（英国前瞻性糖尿病研究）结果的公布，才使二甲双胍的临床地位重新得到肯定。目前二甲双胍已成为应用最广泛的降糖药物之一，全球超过90个国家都在使用它。
（1）二甲双胍的益处
只降高血糖，不致低血糖：确切地说，二甲双胍应为抗高血糖药，它对正常人无降血糖作用。糖尿病患者服后可使增高的血糖降低，但极少引起低血糖。这与磺脲类降糖药是不同的，所以老年糖尿病患者适宜选用。
改善胰岛素抵抗，保护β细胞：二甲双胍不刺激胰岛素分泌，主要作用于胰岛外组织，增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁对葡萄糖的吸收，利于降低餐后血糖。还可抑制肝糖原的产生和输出，利于控制空腹血糖。
控制体重：二甲双胍与磺脲类降糖药相比，其主要优点是不会增加体重，却可使体重减轻。有报道，服用二甲双胍治疗3～6个月，体重减轻最明显可达1%～3%。
调节脂代谢、降血压：2型糖尿病患者约50%伴有脂肪代谢紊乱，二甲双胍能有效地降低血甘油三酯、游离脂肪酸、低密度脂蛋白胆固醇。还可使血压和周围血管阻力降低，增加局部血液供应和营养交换。
（2）下列情况下停止或禁用
需要注意的是，因双胍类药物有诱发乳酸酸中毒的危险，故有肝病、肝功能异常、肾功能不全、败血性休克或接受大手术的患者应禁止使用。
二、磺脲类药物
磺脲类药物刺激胰岛细胞分泌胰岛素，从而可以使糖化血红蛋白减少1%～2%。英国糖尿病前瞻性研究证实，磺脲类药物可以降低微血管并发症达到25%，但是，磺脲类药物可以导致体重增加和低血糖（尤其是氯磺丙脲和格列苯脲），特别是对于老年患者和肝、肾功能不全者。因此，磺脲类药物通常被作为二线或三线药物使用。
（1）代表药
格列苯脲（降糖）、格列齐特（达美康）、米克胰、格列博脲、克糖利、格列喹酮、糖适平、糖肾平、美吡达。
（2）副作用
容易出现低血糖和反复的低血糖；
容易出现体重增加，造成身体胰岛素敏感性下降；
增加药物药量之后，会导致此类药物的继发性失效，容易使2型糖尿病