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第十二章 气管切开术

作品:名医归来| 作者:一颗大白蔡| 分类:都市言情| 更新:2021-05-19| 下载:一颗大白蔡TXT下载

p很快耗损,泵功能衰竭,细胞内钙、钠、氯化物与水潴留,而导致细胞水肿,细胞内液的渗透压高于细胞外液。(yqkxs)•(com)”

陶小娟点点头道:“你怎么知道这么多。❦([一起看?小说])❦『来[一起看?小说]?看最新章节?完整章节』(yqkxs)•(com)”

陈幸得意道:“开玩笑,我可是学霸!”

这时候心电监护仪显示出来,血氧饱和度已经下降到70%,萧震涛立马喊道:“不行了,患者需要上呼吸机,这个患者体型偏胖,气道不容易看到,无法气管插管要气管切开,赶紧把同意书拿给家属。”

不一会陈幸熟练的把操作准备东西准备完毕,萧震涛好奇的看了一眼陈幸:“这位同学你叫什么名字,业务也熟悉嘛!”

陈幸立马回道:“老师,在见习的时候我已经跟老师熟悉掌握了切管切开技术。”

其实都是陈幸吹牛的,见习的时候他压根天天在网吧上网,要不是拥有重生的经历陈幸这会哪里敢在这吹牛。

萧震涛沉吟道:“嗯,那你说说气管切开的操作大致流程。”

陈幸顿了顿,整理思路道:“首先环境、设备准备,术前谈话,消除患者家属顾虑,摆好体位,局部消毒,然后切口,分离气管前组织,接下来就是切管切口,插入气管导管,最后创口处理,然后就是清理医疗垃圾。”

萧震涛赞赏的点点头道:“敢不敢操作一吧!”

三阳中心医院是一家临床教学医院,经常鼓励学生主动操作,不仅会一把手的教实习生而且会给很多机会让他们动手。萧震涛作为一个博士生又一名医学院助理教授,对培养学生自主操作的能力非常厉害。

陈幸点点头道:“没问题。”

这时候陶小娟拿着签字同意书进来,萧震涛对陶小娟说道:“你来辅助他,你们两个人一起操作这次气管切开!”

陈幸开始操作前准备:穿好工作服,清洁双手,戴好口罩、帽子。陶小娟也十分熟悉这些操作,在一旁帮忙准备器械:切皮刀和气管切开弯刀片、甲状腺拉钩、气管撑开器、气管套管、吸引器和吸引管。

同时一旁护士将患者体位摆好,头后仰,使气管向前突出。陶小娟把患者头部固定,使头颈保持中线位。

陈幸开始消毒麻醉,用碘伏消毒颈部正中及周围皮肤,铺好无菌孔巾。陈幸熟练的用注射器抽取了2%的利多卡因在患者的颈前中线作皮下和筋膜下浸润。

接下来就是切开分离,陈幸早就烂熟于心,在心内科的重症监护室里在王强的带领下把这个操作做的娴熟无比。陈幸持切皮刀纵行切口皮肤,皮下组织,然后开始分离,用拉钩向两侧牵升,立马看到了两侧的颈前肌在中线相连的白线。萧震涛在一旁指点给陶小娟看,一边赞赏的表情看着陈幸。

(这小子怎么操作这么熟练,感觉不像一个实习生,没有做过一百台这样的操作,手法不可能这么流利。)

虽然萧震涛有疑惑,但是现在还是没有说什么,接下来不停的分离,然后用拉钩向两侧牵升,把甲状腺峡部暴露出来。这里有个关键所在,陈幸早就

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