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第 10 节 你到底适不适合打流感疫苗?

我们常说儿童是流感的易感人群,是属于流感高发这样的人群,我们是会推荐儿童接种流感疫苗。但并不是所有的儿童都适合接种流感疫苗,流感疫苗它有一个年龄限制,就是6月龄以下的宝宝,因为没有临床使用的数据,一次6月龄以下的宝宝,是禁止接种的。

但是通常我们会说,对于6月龄以下宝宝所有的看护者,他是应该打的,包括照顾宝宝的父母、阿姨、月嫂,实际上我们相当于说,在这个人群里面形成一个保护圈。只有照顾他的这些人,接种了流感疫苗不得流感,那么才能够避免把这个流感,传染给6月龄以下的宝宝。

所以你看在美国2013年有一项研究,他显示在2004到2009年,对五岁以下,因发热或者急性呼吸道症状住院的,3000多名儿童进行了检测,结果表明,6月龄以下儿童的流感住院率是对高的。接种疫苗本来是预防流感最有效的办法,但是对于6月龄以下的婴儿,他不能够接种。所以我们就只能通过这样手段,就是通过这些婴儿的家长接种疫苗,形成一个保护圈,来保护这些孩子。

流感疫苗这么好除了6月龄以下的还是,有限制以外,是不是所有的人都可以接种了呢?也不是。

有一些人他对疫苗中的辅料,或者是残留的鸡蛋蛋白,因为流感疫苗它的生产过程中使用到了鸡蛋,还有就是它里面有甲醛。这个甲醛是少量的,极微量的一个残存,是因为我们在鸡蛋里面提取这个疫苗的过程中。我们得把这个病毒先灭活,在灭活的这个过程中,是用到了甲醛去灭活的。微量的甲醛的残留,微量的锌霉素的残留,都是在它生产过程中使用到的。如果有人对于锌霉素、甲醛或者是鸡蛋蛋白,这些物质过敏,那我们就说这些人是禁忌接种这一类的疫苗的。

还有一些人,他可能是在感染的急性期,比如说感冒发烧的急性期。或者是说,正在使用一些免疫抑制类的药物,比如说激素类的药物,或者是化疗类的药物。这些人群我们也不主张他接种疫苗,因为我刚刚说了,说流感疫苗它是从鸡蛋提取出来的,有微量的鸡蛋的残留。对于鸡蛋过敏的人,是要禁忌接种的。

有家长就会疑虑了,说我的孩子都没吃过全蛋测试,一岁之前的,他还能打流感疫苗吗?我怎么知道他过不过敏,实际上是这样,我们说禁忌接种的这一部分人群,是属于鸡蛋严重过敏的,这样的一部分人群。

鸡蛋严重过敏的表现,通常是说吃了鸡蛋之后,会产生过敏性休克,这样子可能会致命这样的情况发生的。一般这种严重过敏通常是以前接触过鸡蛋蛋白,然后再次接触再有可能发生这样的反应。对于以前根本没接触过的,是不太可能发生这样的严重反应的。所以打流感疫苗之前,是不需要吃全蛋做测试的。是可以直接接种的。

那么可以接种疫苗的人,对于剂量和间隔期,知道的清楚吗?

有妈妈给我流言,她说,我在上海幼儿院,发通知上说儿童剂型首次接种要接种两剂,间隔四周是这样子的吗?

确实是这样子的,对于儿童这种来说,通常是说八岁及以下的儿童。如果以前没有打过流感疫苗,今年是第一次接种的建议是接种两剂。这个两剂之间,间隔是一个月,通常三岁一下的儿童,他使用儿童剂型。儿童剂型和成人剂型不一样的,儿童剂型它是一半的剂量,是0.25毫升。三岁以上的儿童,虽然我们叫它儿童,但是它是使用成人的剂量,去接种两剂的,成人的剂量是0.5毫升。

家长最担心的就是说,我这个三岁以上的,使用成人剂量会不会过过量?

很多人都以为我说错,但其实不是这样,这是没有说错,就是要给三岁以上的儿童使用的就是,成人的剂量去接种。因为这样的儿童,以前他非常接种过流感疫苗,然后生长的过程中,他接触流感病毒的机会,要比我们成人要低。所以他自身体内的抗体是少的。所以我们需要强化接种两剂,为成人的两剂疫苗,是为了产生更多的抗体,所以他不会过量的。!

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